Facturación y seguro

Qué cubre una factura de hospital

La factura de hospital cubre el costo de su habitación, las comidas, la atención de enfermería las 24 horas, los análisis de laboratorio, las pruebas, los medicamentos, la terapia y los servicios de los empleados del hospital. Recibirá una factura por separada de los médicos del hospital por sus servicios profesionales durante su estadía hospitalaria, así como por cualquier patología, radiología, anestesia o atención médica en la sala de emergencias.

El hospital es responsable de presentar su factura ante su compañía de seguro y hará todo lo posible por acelerar el proceso de su siniestro. Debe recordar que su póliza es un contrato entre usted y su compañía de seguro, y que usted es el responsable final de pagar la factura de hospital.

Cómo evitar las facturas médicas que lo toman por sorpresa

Ofrecer la gama más completa de servicios médicos requiere que Beaufort Memorial Hospital contrate a una variedad de áreas médicas y de servicios. Algunos de estos servicios estarán dentro de la red o fuera de la red según su plan de seguro.

Es posible que su plan de seguro no cubra a los proveedores que se enumeran a continuación. Recibirá una factura por separado si le proporcionan un servicio mientras está en nuestras instalaciones. Póngase en contacto directamente con ellos si tiene preguntas o inquietudes.

• Beaufort Medical Imaging, Inc. (médicos radiólogos): 800-234-7944
• Charleston Pathology, P.A. y Pathology of Beaufort: 855-552-2505
• Lowcountry Anesthesia, P.A.: 888-537-8533
• Team HealthHealth/ACS Emergency Physicians of South Carolina (hospitalistas y médicos de emergencias): 877-248-4846

Calcule sus costos de bolsillo

Beaufort Memorial ofrece una herramienta en línea que proporciona un cálculo de sus costos de atención médica:

BeaufortMemorial.org/Estimate

Coordinación de beneficios (COB)

El término coordinación de beneficios (Coordination of Benefits, COB) es un término usado por las compañías de seguro cuando usted está cubierto por dos o más pólizas de seguro. Esto suele ocurrir cuando los cónyuges o las parejas están incluidos en las pólizas de seguro de la otra persona, cuando ambos padres incluyen a sus hijos en sus pólizas individuales, o bien en los casos de elegibilidad conforme a dos programas federales. Esto también puede ocurrir cuando usted está involucrado en un accidente de vehículos motorizados y cuenta con seguro médico y seguro de automóvil.

La mayoría de las compañías de seguro cuentan con disposiciones relativas a la COB que determinan quién es el principal pagador cuando se incurre en gastos médicos. Esto impide que haya pagos por duplicado. La prioridad relativa a la COB se debe identificar en el ingreso, a fin de cumplir con la guía del seguro. Es posible que el seguro le solicite un formulario de COB completado antes de pagar un siniestro, y se hará todo lo posible por notificarlo si esto ocurre. El hospital no puede brindar esta información a su compañía de seguro. Usted debe resolver esta cuestión con su aseguradora para que se pague el siniestro.

Extractos a su cargo

El departamento de Servicios financieros para pacientes enviará declaraciones para el pago de los saldos adeudados por el paciente (ya sea saldos a su cargo o importes adeudados después de los pagos del seguro). Recibirá cinco extractos de facturación e intentaremos ponernos en contacto con usted por teléfono a lo largo de un período de 130 días para obtener un pago o para realizar los preparativos de pago. Si el pago no se realiza en su totalidad o no se establecen acuerdos de pago durante este período, la cuenta se pasará a una agencia de cobros. Si necesita un extracto detallado, puede obtener uno llamando a nuestro departamento de Servicios financieros para pacientes al 843-522-5150 o a la línea gratuita 855-852-0456.

Política de descuento de facturación a su cargo

Se otorgará a todos los pacientes sin seguro que no reúnan los requisitos para los programas anteriores (pacientes con atención a su cargo) un descuento del 40 por ciento en la factura total del hospital.

Medicare

Este hospital es un proveedor de Medicare aprobado. Todos los servicios facturados a Medicare siguen las pautas y procedimientos federales. Medicare tiene una cláusula COB. En el momento del servicio, se le pedirá que responda preguntas para ayudar a determinar la aseguradora principal que paga su visita. Esto se conoce como cuestionario de pagador secundario de Medicare (Medicare Secondary Payer, MSP) y es obligatorio por ley federal. Su asistencia para proporcionar información precisa nos permitirá facturar a la compañía de seguros correcta.

Los fármacos autoadministrables (self-administrable drugs, SAD) están excluidos de la cobertura de Medicare. Su seguro secundario puede pagar o no estos cargos de SAD no cubiertos. Los deducible y el coseguro de Medicare están cubiertos por su seguro secundario. Si no tiene un seguro secundario, o si su seguro secundario no paga estos importes, se le pedirá que pague o establezca un plan de pagos. Si no puede pagar estos importes, le ayudaremos a determinar si reúne los requisitos para un programa financiado por el estado o asistencia financiera.

Miembros de S.C. Medicaid

La cobertura Medicaid de South Carolina debe renovarse cada año. Para mantener su cobertura, asegúrese de que su información de contacto esté correcta y de que cumplimenta y devuelva el formulario de revisión anual cuando lo reciba por correo. Visite BeaufortMemorial.org/Medicaid para obtener más información.

Seguro privado

Como servicio para usted, nuestro cliente, reenviaremos una petición a su compañía de seguro privada sobre la base de la información que proporcione en el momento del registro. Es muy importante que proporcione toda la información relacionada, como el número de póliza, el número de grupo y la dirección de correo postal correcta para su compañía de seguro.

Déjenos ayudarle con los costos de su atención médica

Estamos comprometidos a brindar asistencia financiera a nuestros pacientes que necesitan asistencia para cubrir sus facturas. Verificaremos qué pacientes reúnen los requisitos y son elegibles para participar en los siguientes programas:

• Medicaid
• Asistencia a la víctima del delito
• Rehabilitación vocacional
• Best Chance Network

Programa de asistencia financiera de BMH

Si no reúne los requisitos para recibir asistencia pero no tiene seguro o su seguro cubre menos de lo que usted necesita, es posible que reúna los requisitos para recibir un descuento en su saldo después de que haya pagado el seguro. Si considera que podría necesitar asistencia financiera con sus facturas del hospital, póngase en contacto con nuestro departamento de Servicios financieros para pacientes, llamando al 843-522-5150 o a la línea gratuita 855-852-0456. Puede obtener una solicitud para asistencia financiera por correo o en BeaufortMemorial.org/FinancialAssistance. Nos complace poder trabajar con usted.

¿No está asegurado?

Si necesita ayuda con la factura de su hospital, puede ponerse en contacto con el Servicio de asesoramiento financiero del hospital llamando al 843-522-5150 o a la línea gratuita 855-852-0456.

MDsave

Reducir los gastos médicos de bolsillo. Si tiene un plan con deducibles altos o no tiene seguro, puede comprar procedimientos, servicios y visitas de atención primaria en línea y ahorrar hasta un 60 por ciento en su atención. Visite BeaufortMemorial.org/MDSave.